Θέλω να μάθω τα πάντα

Κλινική Ιστορία

Pin
Send
Share
Send


Η έννοια του ιστορία μπορεί να αναφέρεται στο έκθεση εκδηλώσεων του παρελθόντος ή του γεγονότα που συνέβη σε ένα άτομο στη ζωή του. Ναι κλινική , εν τω μεταξύ, συνδέεται με το ιατρικές πρακτικές .

Είναι γνωστό ως ιατρικό ιστορικό ως εκ τούτου στο συλλογή και αποθήκευση δεδομένων αναφέρεται σε α πρόσωπο τα οποία είναι σημαντικά για την φάρμακο . Το ιατρικό ιστορικό περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες που διέπραξε, τις θεραπείες που έλαβε, κλπ.

Ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό αρχίζει με τον πρώτο έλεγχο του υγεία ή με την πρώτη ιατρική φροντίδα ενός υποκειμένου. Ο εν λόγω επαγγελματίας πρέπει να αναφέρει λεπτομερώς την απόδοσή του στο έγγραφο, ώστε να παραμένει το αντίστοιχο αρχείο. Από τότε, κάθε νέα ιατρική φροντίδα ή παρέμβαση πρέπει να καταγράφεται στο ιατρικό αρχείο.

Εκτός από το δεδομένων μπορεί να περιλαμβάνει το αρχείο οικογενειακό ιστορικό του ασθενούς και του συνήθειες . Ενώ η γενική ιδέα για την ιατρική είναι ότι εστιάζει μόνο σε φυσικά φαινόμενα και την κατάσταση των υλικών τμημάτων του οργανισμού, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η ψυχική υγεία είναι καθοριστικός παράγοντας στη φυσική. Για το λόγο αυτό, το κοινωνικό περιβάλλον, η προσωπικότητα και τα συμφέροντα του ασθενούς, μεταξύ άλλων, μπορεί επίσης να αποτελούν μέρος του ιατρικού του ιστορικού.

Αυτός αντικειμενικό είναι ότι το ιατρικό ιστορικό είναι χρήσιμο για τον γιατρό όταν κάνει μια διάγνωση ή ορίζει μια παρέμβαση. Ας δούμε μερικές από τις επαγγελματικές λειτουργίες για τις οποίες το ιατρικό ιστορικό μπορεί να είναι επωφελές:

* διδασκαλία : Αν και δεν είναι άμεση χρησιμότητα, η οποία θα εξυπηρετεί απαραίτητα τον ασθενή από τον οποίο συλλέχθηκε, το ιατρικό ιστορικό είναι πηγή γνώσης και εμπειρίας που χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των δεξιοτήτων και της διαίσθησης της ιατρικής κοινότητας. Τόσο οι επιτυχίες όσο και τα λάθη κάθε επαγγελματία μπορούν να γίνουν αυθεντικά μαθήματα για τους συναδέλφους τους.

* έρευνα : Αυτή η εφαρμογή είναι παρόμοια με την προηγούμενη, καθώς το ιατρικό ιστορικό που προετοιμάζει ένας επαγγελματίας μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο για τους άλλους. Σε αυτή την περίπτωση, τα πεδία προς τα οποία προσανατολίζεται η εργασία είναι αρκετά, αφού μπορεί να είναι η αναζήτηση για βελτίωση των εργαλείων εργασίας μιας κλινικής ή για τη μελέτη μιας νόσου, για παράδειγμα.

* επιδημιολογία : πρόκειται για το πειθαρχία της επιστήμης που επικεντρώνεται στη μελέτη των καθοριστικών παραγόντων μιας νόσου, της συχνότητας και της κατανομής της σε ένα καθορισμένο ανθρώπινο πληθυσμό. Χρησιμοποιώντας τα δεδομένα που έχουν καταγραφεί σε ιατρικό ιστορικό, είναι δυνατή η συμπλήρωση των πληροφοριών και των προφίλ υγείας σε περιφερειακό, εθνικό ή ακόμη και διεθνές επίπεδο.

* διαχείριση και διοίκηση : τα ιδρύματα υγείας χρησιμοποιούν το κλινικό ιστορικό ως ένα από τα στοιχεία για την αξιολόγηση της απόδοσης των επαγγελματιών τους. Μέσω αυτού του εγγράφου μπορούν να λάβουν αποφάσεις που επηρεάζουν το οργάνωση γενικότερα και τα χαρακτηριστικά των υπηρεσιών που προσφέρουν εάν είναι αναγκαίο.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το ιατρικό ιστορικό όχι μόνο ωφελεί τον γιατρό, τους συναδέλφους του και το ίδρυμα υγείας για το οποίο εργάζεται, αλλά και τον ασθενή. Αυτό το αρχείο της σχέσης που δημιουργήθηκε μεταξύ των δύο μερών είναι ένα από τα σχέδιά τους δικαιώματα θεμελιώδη, έναν από τους πυλώνες στους οποίους έχουν οικοδομηθεί υπηρεσίες υγείας.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα αποθηκεύονταν ιατρικά αρχεία χαρτί , μέσα στους φακέλους. Τα τελευταία χρόνια, ωστόσο, το ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία , τα οποία αποθηκεύονται σε υπολογιστές (υπολογιστές).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αποθήκευση και η πρόσβαση σε ιατρικά αρχεία ρυθμίζονται στο νομοθεσίας . Όταν συμπεριλαμβάνονται τα προσωπικά δεδομένα των ασθενών, θεωρούνται ιδιωτικά και εμπιστευτικά έγγραφα. Γι 'αυτό οι επαγγελματίες που δουλεύουν με το πληροφορίες Δεν μπορούν να το αποκαλύψουν ή να το χρησιμοποιήσουν ελεύθερα.

Pin
Send
Share
Send